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延伸拓展
产品详情：心源性休克是心肌梗死MI住院患者的主要死亡原因，急性心肌梗死AMI早期再灌注治疗可降低心源性休克的发生率。心源性休克主要发生于ST段抬高型心肌梗死STEMI，非ST段抬高型心肌梗NSTEMI相对少见。左心室衰竭占AMI合并心源性休克的80%以上，其余为急性严重的二尖瓣反流、室间隔穿孔、占优势右心室的衰竭和心.脏游离壁破裂或是心.脏压塞。病理生理学、心源性休克表现为这样一个特征，即心肌缺血导致心肌收缩力下降，从而导致心排血量和动脉压的下降，使心肌灌注、心肌缺血及心排血量进一步下降，使心源性休克进入恶性循环。患病人群特征在AMI患者中，老年、女性、既往MI病史、糖尿病和前壁AMI均为心源性休克的高危人群。首次发生下壁AMI的患者合并心源性休克应注意有无机械并发症；MI后不久再梗死，心源性休克发生率增加。2／3的心源性休克患者存在3支主要冠脉血管狭窄，20%的患者为左主干狭窄，没有显著冠状动脉狭窄病变的患者极少发生心源性休克，心尖球形扩张综合征章鱼娄样心肌病也可发生心源性休克。发生时间、心源性休克患者中，1／4为AMI入院时发生，1／4为AMI发生后6 h内，1／4为发病后1 d，其余为AMI后再梗死、梗死显著扩展或是合并机械并发症的患者。临床表现，大部分患者表现为持续的胸痛、呼吸困难、面色苍白、烦躁不安及大汗。神志可能发生变化，表现为嗜睡、意识朦胧或谵妄状态。，脉搏细弱，常为每分钟90~110次，或是由于高度传导阻滞导致严重心动过缓。收缩压低于90 mmHg，伴有脉压减小《30 mmHg，但偶尔见血压正常是因为全身小动脉显著收缩所致。
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